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ARTROSCOPÍA

A cualquier problema en tus articulaciones le buscaremos una solución

PINZAMIENTO FEMOROACETABULAR

 Lesión originada en región articular, generalmente en persona deportistas, como corredores o los pacientes que practican deporte de alto impacto, bailarinas, entre otros. Además está relacionado con cirugías previas, displasia de cadera y fracturas. El pinzamiento básicamente es una alteración de los componetentes de la articulación femoroacetabular que generan aumento de presión por roce o pinzamiento de cabeza femoral y acetábulo.
Tipos
Pincer: Donde el acetábulo es el protagonista, porque recubre en exceso la cabeza del femur.
Cam: La cabeza femoral y el cuello presentan alteración morfológica, generando pinzamiento.
Mixto: La unión de los previamente mencionados. Este padecimiento ocasiona limitación para los arcos de movilidad y dolor. Este dolor se puede presentar al estar parado por largos periodos, por flexionar la cadera (en región inguinal o glútea), y en incapacidad para realizar ejercicios.

COXASALTANS

Definición: Conocida también como “cadera en resorte”, que se caracteriza por un chasquido a la rotación ya sea interna o externa de la cadera y existen tres tipos:

  1. Externa: implica a la banda iliotibial y al fémur (trocánter mayor) cuando el fémur se desplaza sobre la banda iliotibial con el movimiento de rotación.
  2. Interna: implica el tendón del psoas iliaco y el fémur.
  3. Intraarticular: implica una patología articular que produce mismos síntomas de coxa saltans

Sintomatología:

  • Asintomático
  • Sintomático:
    • Dolor, al realizar el movimiento que genera sensaion de bloqueo., subir y bajar escaleras, al realizar sentadilla
    • Dolor inguinal

Diagnostico:

  • Radiografias
  • Artroresonancia

ATR (artroplastía total de rodilla)

En el caso de la rodilla, es similar al de la cadera, solo que con distinto material. Se reemplaza la region distal del femur y la region proximal de la tibia, huesos que conforman la articulación de la rodilla.

Tipos de prótesis:

  • Unícompartimentas: se emplean en artrosis unilateral femoral y tibial
  • Bicompartimental : se utilizan en artrosis de ambos componentes (femur y tibia)
  • Tricompartimental : femoral, tibial y patelar (rótula)
  • Complicaciones de la artroplastia total de rodilla:
  • Infecciones
  • Sangrado excesivo
  • Desigualdad de extremidades
  • Daño neutro vascular
  • Fractura peri protésica
  • Dehiscencia de la herida

Contraindicaciones:

  • Infección articular reciente
  • Infección sistémica
  • Artroplastia neuropatica
  • Artrodesis solida indolora
  • Osteoporosiss severa

LESIONES MENISCALES

Las lesiones meniscales pueden ser varias, entre ellas se encuentran los desgarros y las rupturas. Estas generalmente sucede por distintos mecanismos:

  • Desgarro: por genu valgo o genu varo (posicional)
  • Ruptura: flexión de rodilla con rotación de rodilla

Los síntomas que se presentan, son:

  • Derrame articular
  • Sensación de bloqueo
  • Disminución de arcos de movilidad
  • Dolor en articulacion

El diagnostico se hace mediante

    • Exploración física
    • Estudios de imagen

LESIONES LIGAMENTARIAS

Existen varios ligamentos que mantienen estable la articulación de la rodilla. Alguno de estos ligamento cruzado anterior, ligamento cruzado posterior, ligamento colateral medial, ligamento colateral lateral.

Estos pueden lesionase por movimientos como rotación interna forzada, como fuerza de desaceleración, por valg y varo forzado, lesiones deportivas y más.

ATH (Artroplastía total de hombro)

    • La articulacion del hombro esta conformada por 3 huesos, la clavícula, el humero y la escapula. Pero esencialmente en  esta cirugía se involucra tanto el humero como la escapula,  la superficie glenoidea.

      En esta cirugía se busca reemplazar anatómicamente la cabeza del humero y el acetábulo.

      Indicaciones para este reemplazo:

      • Osteoartritis: desgaste del cartílago de los huesos en contacto
      • Lesiones de manguito rotador: es poco frecuente, pero en ciertas ocasiones, una lesion del manguito rotador puede ocasionar desgaste articular
      • Fracturas: situadas en extremo superior de humero.
      • Artritis reumatoide
      • Osteonecrosis: situación en donde el flujo sanguíneo es afectado por otra patología y el humero comienza a colapsar.

      Complicaciones

      • Fractura
      • Aflojamiento protésico
      • Infección
      • Luxación
      • Lesión neurovascular
      • Coagulopatías
      • Lesión muscular

VISCOSUPLEMENTACIÓN

Es una técnica utilizada como tratamiento paliativo para la artrosis en grados leves a moderados en articulaciones como rodilla y cadera. La viscosuplementación es ácido hialuronico, y su objetivo es mejorar el estado funcional, disminuir el dolor y mejorar la calidad de vida.

La inyección se realiza en la zona articular y su tiempo de duración es mayor al de los esteroides, ya que dura de 8 a 12 meses.

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